Убрать лишнее

«Для кого-то лишний вес – это «лишние» 100 грамм или 2 килограмма, наличие которых окружающие даже не замечают. Когда речь идет, скорее, о внешнем восприятии, а не о здоровье человека, вполне достаточно изменения образа жизни. При небольшом ожирении также показаны щадящие методы: психологическая поддержка, лечение у эндокринолога, медикаментозная поддержка, комплекс физических упражнений и т.д., – перечисляет Владимир Самойлов. – Если же речь идет о больших избытках массы тела, эти методики уже не работают».

Вот в таких случаях и приходит на помощь бариатрическая хирургия – метод, подразумевающий изменение анатомии и функционировании органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта специальным образом, чтобы это привело к значительному снижению лишнего веса.

Часть операций направлены на сокращение количества потребляемых человеком калорий (принцип рестрикции). После операции чувство сытости появляется после употребления маленькой порции еды, и снижается выработка гормонов, отвечающих за чувство голода.

Другой механизм работы таких операций – уменьшение длины желудочно-кишечного тракта, прежде всего тонкой кишки, полноценно участвующей во всасывании калорий – из-за этого впитывается только часть поступающих в организм калорий (принцип мальабсорбции). Кроме того у человека формируется негативное восприятие продуктов, богатых углеводами и сахаром. В результате, по словам Владимира Самойлова, в течение 14-16 месяцев после операции теряется порядка 70-75% избыточного веса.

При чем речь идет не только об ожирении, но и о ряде сопутствующих проблем со здоровьем: сахарный диабет, повышенное давление, сильные боли в суставах, сердечные заболевания.

«Бариатрические операции помогают восстановить репродуктивную функцию, – отмечает Владимир Самойлов. – Мужчины восстанавливают потенцию, а женщины преодолевают бесплодие. Мы видим, что многие наши пациенты становятся счастливыми родителями».

Этап подготовки включает в себя прохождение углубленного обследования, анкетирование пациента, которые вместе с мнением врача-эндокринолога и становятся основой для рекомендации по выбору вида операции.

«Уже через 1,5-2 часа после операции все пациенты самостоятельно (в сопровождении персонала) идут в свою палату. Через 3-4 часа после операции можно принимать жидкости, а спустя 2-3 дня выписываться домой, – говорит Владимир Самойлов. – Разумеется, при этом пациенты получают развернутые рекомендации по диете и план физической активности».

Но и на этом контакты с пациентами не обрываются. Оперирующий хирург, эндокринологи, диетологи, психологи готовы оказывать всестороннюю поддержку. В течение первого года после операции – 3-4 консультации, а далее с периодичностью 1 раз в год или при необходимости – например, перед проведением пластической операции по удалению избытков кожи, возникших в следствие снижения веса. Такие операции можно проводить не ранее, чем через 1,5 года после бариатрии.